內(nèi)臟脂肪堆積很危險(xiǎn)

　　肥胖癥是機(jī)體脂肪總含量過(guò)多和（或）局部含量增多及分布異常，是一種由遺傳和生活習(xí)慣等因素共同引起，并對(duì)健康造成一定影響的慢性代謝性疾病。要想防治肥胖、管理好體重，首先得知道什么才算是肥胖。胖不胖，可不能只用眼睛來(lái)看，不是“富態(tài)”就算是肥胖。

　　福醫(yī)大附二院內(nèi)分泌與代謝病科副主任醫(yī)師黃惠斌表示，目前全球肥胖的發(fā)病率和死亡率較高，有超過(guò)10億的超重人口，其中至少3億為肥胖。根據(jù)研究顯示，當(dāng)前我國(guó)大城市人群超重和肥胖患病率分別為30% 和12.3%。肥胖流行有三個(gè)顯著特征：患病率高、增長(zhǎng)迅速、低齡化。肥胖是造成多系統(tǒng)慢性病發(fā)生的獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素，已成為影響我國(guó)人群健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

　　黃惠斌表示，根據(jù)脂肪在皮下分布的區(qū)域，人體會(huì)出現(xiàn)局部肥胖，多數(shù)人的臀部肥胖成梨形，而腹部肥胖成蘋(píng)果形，和啤酒桶相似，因此被稱為“啤酒肚”。體重指數(shù)(BMI)是國(guó)際上檢測(cè)肥胖的常用簡(jiǎn)易指標(biāo)。我們根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WTO）公布的最新亞太地區(qū)肥胖指標(biāo)，“小于18.5為消瘦，18.5 —23為正常，大于或等于23為超重肥胖”。

　　但BMI指數(shù)正常并不代表不屬于肥胖范疇，部分人其內(nèi)臟脂肪嚴(yán)重堆積，腰圍達(dá)到腹型肥胖的標(biāo)準(zhǔn)（男性腰圍 90cm, 女性腰圍80cm）。這類人同樣屬于肥胖人群，內(nèi)臟脂肪也是當(dāng)今最常用的判斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

　　美國(guó)心臟病專家弗朗西斯科·洛佩斯·希門(mén)尼斯領(lǐng)導(dǎo)了一項(xiàng)歷時(shí)14年、參與人數(shù)超過(guò)15000人的研究。該研究表明，體重正常但有過(guò)多腹部脂肪的男性的死亡率是肥胖男性的兩倍。而體重正常但有過(guò)多腹部脂肪的女性的死亡率比肥胖女性高32%。

　　啤酒越喝越能吃

　　天氣越來(lái)越熱，用衣服來(lái)掩蓋身材的辦法貌似也不太管用了，又到了有些人要減肥的時(shí)候了。那么，人為什么會(huì)胖呢？黃惠斌認(rèn)為，主要有以下幾個(gè)原因：

　　遺傳因素。有研究結(jié)果表明， 肥胖受遺傳因素影響，即肥胖父母所生子女發(fā)生超重和肥胖的概率要高于非肥胖父母所生子女，肥胖具有遺傳性。

　　出生體重。母親在懷孕期間為保證營(yíng)養(yǎng)充分，通常會(huì)補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)超標(biāo)，胎兒體型過(guò)大。有研究結(jié)果顯示: 胎兒的出生體重越高，其發(fā)生超重和肥胖的概率越大，出生體重與兒童超重、肥胖呈正相關(guān)。

　　飲食習(xí)慣。喜食高油脂的油炸食品和甜品飲料，暴飲暴食，導(dǎo)致脂肪過(guò)度囤積是影響肥胖的重要因素。而且，進(jìn)食速度過(guò)快，機(jī)體未及時(shí)發(fā)出飽腹感信號(hào)，導(dǎo)致不自覺(jué)地過(guò)量攝入食物，從而引起肥胖。

　　體育活動(dòng)。機(jī)體儲(chǔ)存的能量將運(yùn)用于身體的正?；顒?dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠幫助機(jī)體消耗多余的脂肪和能量。

　　睡眠時(shí)間。人體每日應(yīng)保證睡眠8小時(shí)才能夠完全恢復(fù)精力，睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量不高，會(huì)增加發(fā)生超重的風(fēng)險(xiǎn)。

　　啤酒中并不含有使人體發(fā)胖的高脂肪，所以喝啤酒本身不會(huì)使人發(fā)胖。但攝入啤酒后，啤酒會(huì)促進(jìn)人體內(nèi)胃液分泌，能夠增加食欲；喝酒的同時(shí)，常吃含有高熱量的菜肴，增加脂肪的攝入。久而久之，腹腔積累的脂肪就會(huì)越來(lái)越多，最終導(dǎo)致肚子上的贅肉越來(lái)越多。

　　轉(zhuǎn)呼啦圈可減“啤酒肚”

　　肥胖對(duì)人的心理、行為和生理均有不良影響。肥胖人群尤其是肥胖女性往往有自我貶低的想法。嚴(yán)重者伴有焦慮、抑郁甚至自虐傾向。

　　肥胖對(duì)身心健康的危害還表現(xiàn)在與肥胖相關(guān)疾病的危害，如肥胖患者高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、脂肪肝和某些惡性腫瘤的發(fā)病率明顯增多，女性患者甚至?xí)霈F(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、多毛癥、生活質(zhì)量下降、預(yù)期壽命縮短等。

　　體重減輕5%—10%可以顯著降低肥胖相關(guān)疾病的發(fā)病危險(xiǎn)。肥胖人群減肥時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題：

　　減肥速度不宜過(guò)快，應(yīng)控制在每周減輕0.5—1.0公斤。飲食治療體重下降后可使血壓、血糖、甘油三酯、膽固醇下降，并改善心肺功能。

　　運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)循序漸進(jìn)，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如走路、游泳等，運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)適合個(gè)人的具體情況，至少每周3次堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)才能取得良好效果。一般建議從步行 10分鐘，每周三天開(kāi)始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量至45分鐘，每周至少五天。有“啤酒肚”的市民可進(jìn)行游泳、轉(zhuǎn)呼啦圈等運(yùn)動(dòng)，可以幫助腸道消化和排毒，是腰部和腹部贅肉的克星。

　　一般只在嚴(yán)重的肥胖癥中才給予藥物治療，并須在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，主要針對(duì)反復(fù)使用保守療法而不奏效的嚴(yán)重肥胖患者。如BMI40公斤/平方米，或者BMI35公斤/平方米同時(shí)伴有肥胖相關(guān)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、睡眠呼吸暫停等）的患者。